Презерватив широко рекламируется как эффективнейшее средство защиты от нежелательной беременности, а также от ИППП. Так почему же в некоторых случаях при половом акте с использованием презерватива беременность все равно наступает? Или почему при "защищенном сексе" происходит заражение ИППП? Оказывается, презерватив не всегда и не от всего спасает! Вопрос о сохранении и поддержании здоровья половой сферы как никогда актуален в период отпусков. Наиболее популярным среди всех средств защиты от инфекций, передаваемых половым путем, а также нежелательной беременности является презерватив. Он наиболее удобен и прост в применении, практически не имеет противопоказаний и ограничений. Его можно использовать как при длительных отношениях с половым партнером, так и при непостоянных половых связях для уверенности в собственном здоровье. Но так ли хорошо защищает презерватив, как мы привыкли думать? История кондома Презервативы известны еще со времен Древнего Египта, хотя использование их в качестве предохранения от нежелательной беременности и инфекций в древности сомнительно. Большинство исследователей более сходятся во мнении, что назначение презервативов в то время носило религиозно-ритуальный характер. Как было на самом деле, нам вряд ли удастся узнать наверняка. Тем не менее, кожаный мешочек, хранящийся в Национальном музее Каира, описывается экскурсоводами как первый презерватив в мире, которым владел молодой император Тутанхамон. Использование же презервативов в Древнем Риме в качестве средства контрацепции имеет документальные доказательства. Воинам-легионерам при длительных походах полагалось иметь при себе презерватив. Материалом для изготовления презервативов в то время служили, в основном, внутренности мелкого домашнего скота. В Средние Века использование презервативов практически сошло на нет. Очередным периодом «расцвета» его производства явилась экспедиция Христофора Колумба, который, как известно, не только открыл Америку, но также «познакомил» европейские, а затем и все остальные страны, с сифилисом. Для производства презерватива пробовались все новые и новые материалы, пропитки различными природными и синтезированными жидкостями. Кстати, своим вторым именем (кондом) презерватив обязан придворному врачу короля Карла II, полковнику королевской армии, графу Кондому. Именно он сделал для короля противозачаточные колпаки - мешочки из масла и бараньих кишок - и запустил их мелкопромышленное производство. Уже к ХХ веку презерватив стал изготавливаться сначала из резины (знаменитое "изделие №2"), а в наши дни наиболее распространенными материалами являются латекс и полиуретан. Наши предки не могли и мечтать о таком разнообразии презервативов, которые доступны нам - разные по размеру, с ароматизаторами, разными рельефными и гладкими поверхностями, различные по толщине и т. п. Но все же главный вопрос, который по сей день остается востребованным и дискутабельным: насколько эффективно презерватив защищает от нежелательной беременности и заболеваний? Так ли безопасен "защищенный секс"? Особенно остро этот вопрос встал из-за ВИЧ-инфекции, пропаганда защиты от которой сейчас занимает лидирующие позиции по всему миру. Основным источником инфицирования ВИЧ является больной человек, а основным путем передачи ВИЧ является гематогенный путь (через кровь). При половом контакте с больным ВИЧ-инфекцией риск заражения не так высок, а при защищенном презервативом контакте он и того ниже. Поэтому правильное использование презерватива при половых контактах многократно снижает риск заражения ВИЧ-инфекцией. Относительно возбудителей половых инфекций вопрос остается дискутабельным. Широкомасштабные исследования на эту тему периодически проводятся в США. В настоящее время нет данных о 100% эффективности презервативов. Это обусловлено множеством причин - во-первых, необходимо правильно использовать кондом. Презерватив не защищает от половых инфекций, проявления которых могут быть «за рамками» его защитного действия. Это следующие заболевания: сифилис, генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, некоторые паразитарные инфекции - чесотка, лобковые вши, а также контагиозный моллюск. Любые видимые высыпания на половых органах партнера должны насторожить относительно заболеваний. Что касается презерватива как метода регуляции рождаемости и планирования беременности, то и в этом вопросе о 100% защите говорить не приходится. Случаи беременности при использовании презерватива не миф, а реальность. Ошибки при использовании презерватива Как ни парадоксально, но результаты исследований показывают, что наиболее распространенными ошибками являются: - неправильное надевание презерватива, вследствие чего возникает необходимость переодевать его во время полового акта; - надевание презерватива не в начале, а в процессе полового акта; - снимание презерватива до конца полового акта; - отсутствие смены презерватива при различных видах сексуальных контактов; - использование презерватива только для вагинальных контактов; - использование сразу двух презервативов; - соскальзывание презерватива в процессе полового контакта. Нарушение целостности презерватива при использовании нерекомендованных смазок, использование изделий с истекшим сроком годности, механические повреждения презерватива и т. д. Наиболее остро стоит вопрос о естественной проницаемости презервативов для бактерий и вирусов, исключая его повреждения. Присутствие «отверстий» в презервативах, через которые в организм могут проникать возбудители-бактерии и вирусы, доказано многими исследователями. Тем не менее, этими же исследователями подтверждается факт того, что при правильном использовании презерватив - наиболее эффективное средство защиты от нежелательной беременности и ИППП. Поэтому можно сделать вывод, что презерватив не является средством защиты от инфекций и нежелательной беременности со 100% эффективностью, но правильное использование презерватива значительно снижает вероятность заражения и развития нежелательной беременности. Как уберечь себя от ИППП и нежелательной беременности? Резюмируя все вышесказанное, можно сделать следующие выводы: Вступать в половые отношения всегда лучше с проверенным здоровым половым партнером. Использовать презерватив необходимо правильно и при всех видах сексуальных контактов. Какой бы презерватив вы ни использовали, это не отражается на его эффективности. Покупать презервативы необходимо только в аптеках, всегда проверять срок годности. Помните, что презерватив не является средством защиты со 100% эффективностью! Мария ЗОЛОТОВА, врач-венеролог